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陜西“智慧醫(yī)保”  辦好民生實(shí)事

2022年07月05日15:40 |
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醫(yī)療保障,連接千家萬(wàn)戶(hù),關(guān)系國(guó)計(jì)民生。數(shù)智賦能醫(yī)保事業(yè),是新時(shí)代滿(mǎn)足人民群眾對(duì)美好生活向往的必然選擇。

陜西省醫(yī)療保障局與中國(guó)移動(dòng)陜西公司緊密合作,大力推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)數(shù)字化智能化進(jìn)程,全力打造智慧醫(yī)保全國(guó)標(biāo)桿,真心實(shí)意為群眾辦實(shí)事。繼國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)在陜西順利開(kāi)通后,近日再接再厲建成陜西特色的醫(yī)保信息中心,老百姓就醫(yī)體驗(yàn)明顯改善,真切享受到“數(shù)字化紅利”。

今年4月3日,隨著全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)在陜西各地市全部上線(xiàn)運(yùn)行,真正做到了“數(shù)據(jù)多跑路、百姓少跑路”,“網(wǎng)上辦”“碼上辦”“掌上辦”成為新的工作模式——

在這個(gè)平臺(tái)上,全省3980萬(wàn)參保群眾可以足不出戶(hù)線(xiàn)上辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),0.7秒可以完成門(mén)診結(jié)算,1秒完成住院結(jié)算。全省3萬(wàn)余家兩定機(jī)構(gòu)、2000余家耗材配送企業(yè)、1300余家藥品廠家、180余家經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、700余家耗材生產(chǎn)廠家可以快速辦理結(jié)算、招標(biāo)采購(gòu)等多項(xiàng)復(fù)雜業(yè)務(wù)。

2022年5月,陜西移動(dòng)以云網(wǎng)融合的思路,5G+千兆光網(wǎng)+人工智能+云計(jì)算的頂配組合,建設(shè)陜西醫(yī)保信息中心精品工程,高標(biāo)準(zhǔn)建成12393醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)、醫(yī)保APP,以及陜西省醫(yī)保的“智慧大腦”醫(yī)保指揮中心。

5月17日,12393醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)開(kāi)通試運(yùn)行,短短一個(gè)多月已接聽(tīng)來(lái)電近14萬(wàn)通,日均達(dá)3000通以上,成為解決人民群眾急難愁盼的重要窗口和渠道。

6月30日,全國(guó)規(guī)模最大、面積最大、技術(shù)最先進(jìn)的陜西醫(yī)保信息中心指揮大廳正式交付啟用。

數(shù)智化賦能醫(yī)保事業(yè)的效果立竿見(jiàn)影。服務(wù)好、效率高、體驗(yàn)佳,具備陜西特色的“智慧醫(yī)保”正“飛入尋常百姓家”。

新起點(diǎn):上線(xiàn)國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)

2021年9月1日,在延安這片紅色的革命熱土上,全省地市中首個(gè)國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)正式上線(xiàn)。到2022年4月3日,漢中、銅川、渭南、西安等11個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)相繼上線(xiàn),實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一,通過(guò)數(shù)據(jù)共享,提升數(shù)據(jù)質(zhì)量。

現(xiàn)在,參保人只需要一部手機(jī),就可便捷辦理參保信息查詢(xún)、個(gè)賬余額查詢(xún)、異地就醫(yī)備案、掃碼就醫(yī)購(gòu)藥、線(xiàn)上結(jié)算等眾多線(xiàn)上醫(yī)保業(yè)務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”,極大節(jié)約人力物力。

新方向:打造醫(yī)保信息中心精品工程

全國(guó)醫(yī)療保障信息平臺(tái)上線(xiàn)只是第一步。為持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保工作數(shù)字化進(jìn)程,陜西移動(dòng)與陜西省醫(yī)療保障局再次合作,共同打造陜西醫(yī)保信息化項(xiàng)目,在更高起點(diǎn)、更高層次、更高目標(biāo)上提升醫(yī)療保障水平。

5月17日,12393醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)投入試運(yùn)行,可連接2.35萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)院、1.28萬(wàn)家定點(diǎn)藥店。并運(yùn)用5G+AI技術(shù),輔助人工客服提供在線(xiàn)服務(wù)。通過(guò)一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)、一觸點(diǎn)對(duì)接,及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切。

5月30日,醫(yī)保APP與秦務(wù)員APP實(shí)現(xiàn)對(duì)接。對(duì)接后陜西參保群眾可在秦務(wù)員APP實(shí)現(xiàn)查詢(xún)“個(gè)人參保”“個(gè)人就醫(yī)記錄”等功能,進(jìn)一步增強(qiáng)了陜西醫(yī)保的辦理和查詢(xún)能力,提升了醫(yī)保便民惠民的服務(wù)質(zhì)量。

6月15日,占地面積2500平米的陜西醫(yī)保信息指揮中心建成,指揮大廳66個(gè)坐席配備了先進(jìn)的云桌面,醫(yī)保工作人員“拎包式”入駐,可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程調(diào)度全省兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù),查看醫(yī)保使用情況及靈活調(diào)度各類(lèi)視頻會(huì)議。

新征程:邁入陜西特色醫(yī)保時(shí)代

醫(yī)保數(shù)字化智能化,是滿(mǎn)足人民群眾對(duì)美好生活的向往的新征程。

2022年6月30日,陜西移動(dòng)與陜西省醫(yī)療保障局簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議。陜西省醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)李智遠(yuǎn),陜西移動(dòng)黨委書(shū)記、董事長(zhǎng)、總經(jīng)理陳懷達(dá)出席簽約儀式并致辭。李智遠(yuǎn)表示,未來(lái)雙方要攜手合作,共同推動(dòng)技術(shù)與應(yīng)用結(jié)合,確保“線(xiàn)上通、線(xiàn)下暢”,致力于讓信息技術(shù)更好地造福三秦父老,提升老百姓幸福感和獲得感,把陜西醫(yī)保事業(yè)推向新階段。陳懷達(dá)表示,推進(jìn)醫(yī)療保障信息化是貫徹黨中央國(guó)務(wù)院深化醫(yī)療保障制度改革工作部署的關(guān)鍵舉措,是堅(jiān)持以人民為中心的具體實(shí)踐,下一步雙方將加強(qiáng)黨建引領(lǐng)合作共贏,務(wù)實(shí)高效推進(jìn)智慧醫(yī)療,創(chuàng)新突破打造全國(guó)標(biāo)桿,以?xún)?yōu)異成績(jī)迎接黨的二十大勝利召開(kāi)。

根據(jù)協(xié)議,雙方將全面開(kāi)展“智慧醫(yī)保”合作,共同研究5G、大數(shù)據(jù)、AI等新技術(shù)在醫(yī)保領(lǐng)域的應(yīng)用,逐步建立一套健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)深度應(yīng)用體系;創(chuàng)建聯(lián)合創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室,與省內(nèi)高校院所、企業(yè)開(kāi)展合作,孵化智慧醫(yī)保相關(guān)應(yīng)用。這次簽約標(biāo)志著陜西醫(yī)保事業(yè)將進(jìn)入具有陜西特色的數(shù)字時(shí)代,雙方將共同為醫(yī)保事業(yè)貢獻(xiàn)陜西智慧、陜西方案,打造全國(guó)領(lǐng)先的“醫(yī)保數(shù)字化改革”標(biāo)桿項(xiàng)目,辦好民生實(shí)事、增進(jìn)民生福祉,譜寫(xiě)高質(zhì)量發(fā)展新篇章。(當(dāng)?shù)毓└?陜西移動(dòng))

(責(zé)編:白鴿、吳超)

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